患者头部痛属临床症状，疼痛部位有正头痛、偏头痛、眉棱骨痛、巅顶痛等。其疼痛性质分为痛无休止、乍痛乍止、定时痛、呈钻痛、刺痛、钝痛等，或伴有恶心、呕吐、头晕耳鸣、心悸健忘等。因病因复杂，病人痛苦较大，治疗较棘手。我们用针灸治疗35例，取得较好疗效。

一、一般资料

本组病例35人，其中男14人、女21人，病程最长6年，最短者3天。其中全部排除脑器质性病变。

二、治疗方法

1.针刺治疗

主穴：风池、太阳、百会、率谷、头维；

配穴：外感型—大椎、曲池、上星；

肝阳型—太冲、行间；

痰浊型—中脘、丰隆、足三里；

血瘀型—太阳、痛点皮肤针；

虚症—太溪、三阳交、足三里。

每次留针20分钟，每日一次，10次为一疗程。

2.耳穴压豆

穴位：神门、交感、脑、枕、肝、肾、内分泌、皮质下。每3日贴一次，双耳交替使用，每次贴5-6个穴位。

三、疗效标准

痊愈：疼痛症状完全消失。3月后随访，疼痛未复发。显效：疼痛症状基本消除。有效：疼痛症状减轻。

四、治疗结果

本组病例有效率100%，治疗一个疗程或两个疗程后，痊愈24人，显效10人；有效1人。

五、典型病例

某女，57岁，工人。主诉头痛一周，既往有头痛病史。患者因劳累过度，诱发头痛，疼痛难忍，呈刀割样，刺痛。每日发作十余次，伴有恶心，心烦不寐，不欲食，咽干口苦，情绪不稳，纳差失眠。查神清合作，痛苦表情。右侧太阳穴搏动明显，坐立不安，目赤溲黄，舌红苔卜黄，脉弦数，诊断为头痛，证属肝阳上亢，治以平肝潜阳，通络止痛，针刺太冲（泻法）、头维、百会、凤池、迎堂，留针20分钟。双侧太阳穴处皮肤针刺血疗法一次治疗后，疼痛大减，五次治疗后痛止，继续针刺一疗程以巩固疗效。随诊3个月后，疼痛未再复发。

六、体会

头为诸阳之会，六腑诸阳之气，五脏阴精之血，皆朝会于高顶，头之两侧为足少阳经所过，足阳明之脉，循发际至额颅，肝阳、痰浊、瘀血等。病邪循经上扰清空，少阳经脉郁滞，气逆于上则发为头痛。《临证指南》，“邹时乘按，头为诸阳之会，与厥阴肝脉会于巅，诸阴寒邪不能上逆，为阳气窒塞，浊邪得以上据，厥阴风火及能逆上作痛，故头痛一症，皆由清阳不升，风火乘虚上入所致”。因此，取足少阳胆经之风池，以除头部之风邪，清利头目，厥阴肝经行间，以清热除火。头维为足阳明，少阳阳维之会，可疏泄头额部之经气。率谷，宣散少阳经脉之主穴，是治疗一切偏头痛的有效俞穴，又是足太阳、足少阳二经之会穴，具有疏散少阳风热，并具有使其循太阳经脉达表的作用。百会、上星升清阳，开脑窍、醒头目，配以风池祛风，中脘、丰隆、足三里健脾和胃，化痰祛湿，太溪、三阴交补肝肾，强健体。七星针治疗头痛对人体刺激，能产生活血化淤，疏通经脉，调补气血，解痉止痛的功效。而且，针刺叩击大脑皮层相应的部位，可以激发相应的有关经穴，沟通相关经络，这种刺激皮层细胞或经穴发挥作用，通过反射式产生的冲动，传至所支配的内脏和肢体，从而调节脏腑功能，改善组织细胞代谢，调养神经，缓解血管痉挛，从而达到止痛的目的。